As mudanças hormonais afetam o organismo das mulheres grávidas como um todo, e as estruturas dos olhos não são diferentes. Da mudança de grau dos erros refrativos ao diagnóstico precoce da pré-eclâmpsia, a saúde dos olhos na gravidez é algo que precisa de atenção. Neste período, fazer consultas oftalmológicas de rotina neste período é de extrema importância.
Os exames pré-natais são essenciais na gravidez para garantir a saúde da mãe e do bebê, evitar complicações no parto e ainda reduzir sintomas e doenças específicas deste período. O cuidado com os olhos é ainda mais importante durante a gestação, e deve fazer parte da rotina de pré-natal, assim como os demais exames. Vamos falar dos principais cuidados oftalmológicos no período da gravidez, quais sintomas e complicações podem ocorrer neste período e a melhor maneira de evitá-los.
Mudança de grau e a espessura da córnea
Quando pensamos na saúde dos olhos na gravidez, os erros de refração são os primeiros que vem à mente. Para mulheres que usam óculos e desejam fazer cirurgia refrativa, o período da gravidez não é indicado para este tipo de procedimento. Não somente as limitações de uso de medicamentos e colírios, mas a saúde como um todo exige atenção. Contudo, o ponto de maior impedimento para a cirurgia refrativa são as mudanças de grau dos erros refrativos que podem ocorrer na gestação de forma temporária.
A mudança de grau na gravidez ocorre em função de um hormônio conhecido como progesterona, que é produzido em grande quantidade neste período. Estudos indicam que a produção de progesterona afeta diretamente a produção de colágeno e por sua vez pode mudar a espessura da córnea, mudando também o grau do erro de refração. Esta mudança em geral retorna ao seu estágio inicial após o parto. Estas mudanças podem causar dificuldade de enxergar, dores de cabeça e enjoos, portanto, o acompanhamento oftalmológico é essencial. Apenas o oftalmologista pode observar a necessidade de mudança dos óculos, indicar o melhor uso de medicamentos e analisar a possibilidade de utilização de lentes de contato.
Outro incômodo que pode ocorrer, em função da mudança na córnea é a intolerância às lentes de contato. Deste sintoma vem a máxima que “mulheres grávidas não podem usar lentes de contato”, o que não é uma máxima universal. Assim como com as demais características dos olhos estas mudanças são relativas. Conversar com o oftalmologista é o caminho para descobrir o melhor tipo de lente de contato e a possibilidade de utiliza-las.
Para mulheres com Ceratocone, afinamento da córnea que resulta na mudança de seu formato, as mudanças na córnea também podem afetar e até mesmo piorar esta condição. Neste caso, uma das indicações é a efetuar a cirurgia para tratamento antes da gestação, e se não for possível, fazer o acompanhamento com o oftalmologista afim de verificar as possíveis mudanças no ceratocone.
Assim como outras partes do organismo da mulher que voltam ao formato anterior após a gestação, assim acontece com a espessura da córnea. Uma vez que os hormônios voltam à estabilizar-se, consequentemente sua produção de colágeno também é estabilizada bem como as mudanças de espessura e curvatura da córnea.
Síndrome do Olho Seco
Outra condição causada pela mudança hormonal, a Síndrome do Olho Seco, está ligada à baixa de estrogênio comum na gravidez. Em consequência a esta mudança ocorre a mudança na viscosidade lacrimal, deixando assim a superfície da córnea menos lubrificada. Alguns sintomas desta síndrome são ardência, sensação de areia nos olhos e visão embaçada.
Uma vez que estão mais suscetíveis, é importante que gestantes evitem fatores que possam piorar a secura nos olhos como ar condicionado ou ventilador por períodos prolongados, períodos prolongados no celular ou computador. Também é recomendado evitar coçar os olhos e usar óculos de sol ao sair de casa. Por fim, uma recomendação importante para ativar as glândulas lacrimais é lembrar-se de piscar.
Pode usar colírio na gravidez?
Ao pensarmos na lubrificação dos olhos, e na Síndrome do Olho Seco a ideia de colírios lubrificantes parece natural. Contudo, principalmente para mulheres gestantes, usar um colírio sem prescrição médica pode ter efeitos negativos até mesmo no desenvolvimento do bebê.
Sendo assim, para mulheres que já fazem uso de colírios medicamentosos, é essencial ir ao oftalmologista logo que descobrir a gravidez e adequar o colírio. É importante ressaltar que cabe ao oftalmologista a indicação e o acompanhamento do uso do colírio, somente um profissional poderá dizer qual o mais indicado para cada caso.
Outras alterações na visão que precisam de atenção
Gestantes com doenças preexistentes como Glaucoma e Retinopatia Diabética, precisam manter o acompanhamento oftalmológico em dia, bem como fazer adequações de medicamentos e colírios.
Um sintoma oftalmológico para ficar atento durante a gravidez é a Fotopsia. Enxergar luzes ou pontos brilhantes na visão pose ser uma emergência, pois pode se tratar de um sintoma de pré-eclâmpsia. Este sintoma ocorre pois o aumento da pressão arterial, característico da pré-eclâmpsia afeta a irrigação sanguínea da região da retina. Portanto, na gestação, é imprescindível procurar auxílio médico ao ver pontos de brilhantes na visão.
A saúde dos olhos na gravidez é algo que exige atenção, pois esta é essencial para o bem-estar da mãe e seu bebê. Logo, incluir o check-up oftalmológico aos demais exames de pré-natal, bem como as adequações de óculos, lentes de contato e o uso de colírios são essenciais para a boa saúde dos olhos tanto da mãe quanto do bebê.